Horst D. Deckert

Meine Kunden kommen fast alle aus Deutschland, obwohl ich mich schon vor 48 Jahren auf eine lange Abenteuerreise begeben habe.

So hat alles angefangen:

Am 1.8.1966 begann ich meine Ausbildung, 1969 mein berufsbegleitendes Studium im Öffentlichen Recht und Steuerrecht.

Seit dem 1.8.1971 bin ich selbständig und als Spezialist für vermeintlich unlösbare Probleme von Unternehmern tätig.

Im Oktober 1977 bin ich nach Griechenland umgezogen und habe von dort aus mit einer Reiseschreibmaschine und einem Bakelit-Telefon gearbeitet. Alle paar Monate fuhr oder flog ich zu meinen Mandanten nach Deutschland. Griechenland interessierte sich damals nicht für Steuern.

Bis 2008 habe ich mit Unterbrechungen die meiste Zeit in Griechenland verbracht. Von 1995 bis 2000 hatte ich meinen steuerlichen Wohnsitz in Belgien und seit 2001 in Paraguay.

Von 2000 bis 2011 hatte ich einen weiteren steuerfreien Wohnsitz auf Mallorca. Seit 2011 lebe ich das ganze Jahr über nur noch in Paraguay.

Mein eigenes Haus habe ich erst mit 62 Jahren gebaut, als ich es bar bezahlen konnte. Hätte ich es früher gebaut, wäre das nur mit einer Bankfinanzierung möglich gewesen. Dann wäre ich an einen Ort gebunden gewesen und hätte mich einschränken müssen. Das wollte ich nicht.

Mein Leben lang habe ich das Angenehme mit dem Nützlichen verbunden. Seit 2014 war ich nicht mehr in Europa. Viele meiner Kunden kommen nach Paraguay, um sich von mir unter vier Augen beraten zu lassen, etwa 200 Investoren und Unternehmer pro Jahr.

Mit den meisten Kunden funktioniert das aber auch wunderbar online oder per Telefon.

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EU-Ausschüsse stimmen für verpflichtende vernetzte digitale Patientenakte für alle Bürger

Zentralisierung persönlicher Daten.

Das nächste gesetzgeberische Ziel der EU, das Gegner als Teil eines großen Schubs zur Entziehung der Privatsphäre der Bürger sehen, betrifft nun medizinische Krankengeschichten und zugehörige Daten.

Die Vernetzung – in der Praxis die Zentralisierung (und Remote-Zugänglichkeit) – dieser Daten ist die Schlüsselprämisse dessen, was sich jetzt als European Health Data Space (EHDS) herauskristallisiert hat. Der bevorstehende Gesetzentwurf wurde vom Europäischen Parlament (EP), seinem Ausschuss für bürgerliche Freiheiten, Justiz und Inneres (LIBE) sowie dem Ausschuss für Umweltfragen, öffentliche Gesundheit und Lebensmittelsicherheit (ENVI) unterstützt.

EP-Mitglied (MEP) und Anwalt Patrick Breyer, ein langjähriger Kritiker dieser Art von Politik, erklärt, dass EHDS – gegen das er gestimmt hat – „Informationen über alle von Bürgern erhaltenen medizinischen Behandlungen zusammenführen würde“.

Ärzte müssen Zusammenfassungen der von ihnen erbrachten Behandlungen in „den neuen Datenspeicher“ einreichen – ohne anfängliche Bestimmungen, die Einwände oder Ausnahmen zulassen würden. Und obwohl der Zugang eingeschränkt werden kann, wenn ein Patient es wünscht, kann die tatsächliche Erstellung der Datenbank nicht verhindert werden.

Und lassen Sie uns nochmals betonen, dass dies einige der sensibelsten persönlichen medizinischen Informationen betreffen könnte: „psychische Störungen, sexuell übertragbare Krankheiten und Störungen wie Impotenz oder Unfruchtbarkeit, HIV oder Drogenmissbrauchstherapien“, schreibt Breyer.

„Der Plan der EU, Aufzeichnungen über alle medizinischen Therapien zu sammeln und zu vernetzen, birgt unverantwortliche Risiken für Datenraub, Hacking oder Verlust. Selbst die sensibelsten Therapien können in Zukunft nicht mehr ohne Aufzeichnung durchgeführt werden“, warnte der MEP der deutschen Piratenpartei und bezeichnete die Idee als das Ende der medizinischen Vertraulichkeit in der EU.

Er weist besonders auf die Gefahr hin, dass diejenigen, die sowohl computer- als auch politikunerfahren sind – wie ältere Menschen oder diejenigen, die nicht genug Aufmerksamkeit auf bürokratische Entscheidungen der EU richten (die dennoch ihr Leben definieren), sowie diejenigen mit tatsächlich geringer Bildung – in einem solchen System besonders verwundbar wären und sich einfach nicht vollständig der langfristigen Konsequenzen bewusst wären.

„(…) sich aktiv mit einer gewissen Autorität oder über ein digitales Tool dagegen zu wehren, ist in der Praxis zu kompliziert, um ihnen eine echte Wahl zu lassen“, beschreibt Breyer ein Szenario aus dem wirklichen Leben.

Ferner scheint das geplante neue Gesetz mit den etablierten internationalen Standards in Konflikt zu stehen, die (voll informierte) Zustimmung erfordern, damit medizinische Informationen von Patienten „geteilt“ werden können – und Breyer bezieht sich auf den Internationalen Verhaltenskodex der Weltärztevereinigung und die Deklaration von Helsinki über ethische Grundsätze für die medizinische Forschung.

Das EP wird im Dezember über diese empfohlene Gesetzgebung abstimmen, wobei auch Änderungen berücksichtigt werden. Derzeit machen sich in 44 % der Fälle befragte Personen Sorgen um den Diebstahl von Gesundheitsdaten, während 40 % unbefugten Zugriff fürchten.

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